نفساني

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)
-   ملتقى أصحاب الإكتئاب (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=57)
-   -   تجربتي الجديدة مع لاميكتال (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=143139)

صامدة رغم المحن 06-09-2024 05:14 PM

تجربتي الجديدة مع لاميكتال
 
بعد إلحاح كبير مني وافقت الطبيبة ٱخذ لاميكتال كل أربعة أيام أضيف 25ملغ وحاليا وصلت ل75ملغ بدون أية أعراض
اتمنى تكون بداية جيدة لا يحدث أي شيء عند رفع الجرعة ل100
أدويتي الحالية ابليفاي 10 لاميكتال 75 والبرازولام 1ملغ
المزاج مكتئب مع عصبية

الهجام 06-09-2024 05:48 PM

هداكِ الله أختي الكريمة ، نصحتكِ من قبل بتجربة لامكتال بتدرج بطيء فتقومين برفع الجرعة كل أربعة أيام فقط !!! وعدم وجود أعراض حتى الآن لا اعتبار له لأن المتلازمة قد تظهر في أي وقت خلال ثمانية أسابيع وخاصة مع التدرج السريع ، أذكر أخونا البدراني نصحته بالتدرج البطيء ولكنه رفع الجرعة سريعاً ولم تمض عدة أسابيع إلا وأصابته المتلازمة واستمرت معه عدة أسابيع يعالجها حتى شفاه الله مع أنه استعمل لامكتال من قبل لعدة سنوات متواصلة ولم تصبه المتلازمة وعلى الرغم من ذلك فرفعه السريع للجرعة تسبب له بالمتلازمة هذه المرة .

ثم ما الداعي من استعمال أبليفاي مع لامكتال ، لامكتال وحده يصلح لعلاج ثنائي القطب بأقل أعراض جانبية ممكنة ، لا أقول أن استعمالهما معاً خاطئ ولكن كان الأفضل من وجهة نظري لو استعملتِ لامكتال وحده أولاً فترة ثم إن احتجتِ بعد ذلك تتم إضافة أبليفاي أو غيره من الأدوية لأن أدوية الذهان هي آخر الأدوية التي يريد المرء استعمالها لكثرة أعراضها الجانبية ولأن تقليل الأدوية النفسية إلى أقل حد ممكن هو الأصل وهو الأفضل .

صامدة رغم المحن 06-09-2024 05:55 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام (المشاركة 1465544)
هداكِ الله أختي الكريمة ، نصحتكِ من قبل بتجربة لامكتال بتدرج بطيء فتقومين برفع الجرعة كل أربعة أيام فقط !!! وعدم وجود أعراض حتى الآن لا اعتبار له لأن المتلازمة قد تظهر في أي وقت خلال ثمانية أسابيع وخاصة مع التدرج السريع ، أذكر أخونا البدراني نصحته بالتدرج البطيء ولكنه رفع الجرعة سريعاً ولم تمض عدة أسابيع إلا وأصابته المتلازمة واستمرت معه عدة أسابيع يعالجها حتى شفاه الله مع أنه استعمل لامكتال من قبل لعدة سنوات متواصلة ولم تصبه المتلازمة وعلى الرغم من ذلك فرفعه السريع للجرعة تسبب له بالمتلازمة هذه المرة .

ثم ما الداعي من استعمال أبليفاي مع لامكتال ، لامكتال وحده يصلح لعلاج ثنائي القطب بأقل أعراض جانبية ممكنة ، لا أقول أن استعمالهما معاً خاطئ ولكن كان الأفضل من وجهة نظري لو استعملتِ لامكتال وحده أولاً فترة ثم إن احتجتِ بعد ذلك تتم إضافة أبليفاي أو غيره من الأدوية لأن أدوية الذهان هي آخر الأدوية التي يريد المرء استعمالها لكثرة أعراضها الجانبية ولأن تقليل الأدوية النفسية إلى أقل حد ممكن هو الأصل وهو الأفضل .

سأعمل بالنصيحة وأبقى على جرعة 75مدة طويلة لا ارفعها لل 100الا بعد أسابيع

صامدة رغم المحن 06-09-2024 06:38 PM

للمعلومة فقط اعرف اشخاص كثر وصف لهم لاميكتال بجرعة 100من البداية ولم يحدث لهم أي شيء

الهجام 06-09-2024 07:36 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن (المشاركة 1465547)
للمعلومة فقط اعرف اشخاص كثر وصف لهم لاميكتال بجرعة 100من البداية ولم يحدث لهم أي شيء

نسبة حدوث المتلازمة ضئيلة في الأساس مع لامكتال بنسبة لا تتجاوز 3% بحسب بعض الدراسات وقد تكون أقل ومع ذلك فالتدرج المنصوح به من الشركة والذي يتبعه الأطباء هو التدرج البطيء الذي ذكرته لكِ من قبل وخاصة أن المتلازمة لا تتعلق بالطفح الجلدي فحسب بل 10% ممن يصاب بالمتلازمة يموت بسببها ، وقد تتسبب بفشل أعضاء الجسم الحيوية كالرئتين والكبد والكليتين وآثار أخرى طويلة المدى ، ولذا من الحكمة أن يتدرج الإنسان ببطء في هذا الدواء ، وأنا أعلم أن هناك من يصف اللامكتال بجرعة كبيرة من البداية بل ورأيت الدكتور محمد عبد العليم يصفه لشخص منذ البداية بجرعة 50 مجم صباحاً و50 مجم مساءً في أحد الاستشارات ولكن المعتاد التعامل مع الأدوية بحذر إن كان لها آثار مميتة ، على سبيل المثال الكلوزابين دواء موجود منذ 1960 ومع ذلك بسبب تسببه بمرض ندرة المحببات بنسبة لا تتجاوز 2% من المرضى تم سحب الدواء من السوق بالكامل في 1970 ولم يتم إعادته إلى الأسواق إلا في عام 1990 لأنه الدواء الوحيد المرخص للفصام المقاوم للعلاج ولكن يُستعمَل بضوابط شديدة وفحص دم دوري ولا يتم صرف الدواء في أمريكا إلا مع نتيجة الفحص الدوري وإلا يتم منع المريض من استعماله .

الخلاصة أختي الكريمة أن السلامة لا يعدلها شيء وخاصةً في حالتكِ لأنه سبق لكِ استعمال لامكتال مرتين وأوقفتيه بسبب الحكة الشديدة ، فلو أصابتكِ المتلازمة الآن فسيكون عندنا احتمال أنكِ لا تتحملين اللامكتال بالفعل وأن الحكة السابقة هي من أعراض المتلازمة والاحتمال الآخر أنها أصابتكِ بسبب تدرجك السريع في الدواء الذي اتبعتيه الآن ، وسيبقى في النفس الشك أنه لربما لو تدرجتِ من البداية ببطء لما أصابتك المتلازمة وأن الحكة قد تزول بالاستمرار في الدواء وهذا قد يدفعكِ لتجربة لامكتال في المستقبل مرة أخرى بتدرج بطيء وكل هذا كان يمكن تلافيه لو تدرجتِ ببطء منذ البداية وكان سيقطع أي شك في هذا الأمر .

صامدة رغم المحن 06-09-2024 07:46 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام (المشاركة 1465549)
نسبة حدوث المتلازمة ضئيلة في الأساس مع لامكتال بنسبة لا تتجاوز 3% بحسب بعض الدراسات وقد تكون أقل ومع ذلك فالتدرج المنصوح به من الشركة والذي يتبعه الأطباء هو التدرج البطيء الذي ذكرته لكِ من قبل وخاصة أن المتلازمة لا تتعلق بالطفح الجلدي فحسب بل 10% ممن يصاب بالمتلازمة يموت بسببها ، وقد تتسبب بفشل أعضاء الجسم الحيوية كالرئتين والكبد والكليتين وآثار أخرى طويلة المدى ، ولذا من الحكمة أن يتدرج الإنسان ببطء في هذا الدواء ، وأنا أعلم أن هناك من يصف اللامكتال بجرعة كبيرة من البداية بل ورأيت الدكتور محمد عبد العليم يصفه لشخص منذ البداية بجرعة 50 مجم صباحاً و50 مجم مساءً في أحد الاستشارات ولكن المعتاد التعامل مع الأدوية بحذر إن كان لها آثار مميتة ، على سبيل المثال الكلوزابين دواء موجود منذ 1960 ومع ذلك بسبب تسببه بمرض ندرة المحببات بنسبة لا تتجاوز 2% من المرضى تم سحب الدواء من السوق بالكامل في 1970 ولم يتم إعادته إلى الأسواق إلا في عام 1990 لأنه الدواء الوحيد المرخص للفصام المقاوم للعلاج ولكن يُستعمَل بضوابط شديدة وفحص دم دوري ولا يتم صرف الدواء في أمريكا إلا مع نتيجة الفحص الدوري وإلا يتم منع المريض من استعماله .

الخلاصة أختي الكريمة أن السلامة لا يعدلها شيء وخاصةً في حالتكِ لأنه سبق لكِ استعمال لامكتال مرتين وأوقفتيه بسبب الحكة الشديدة ، فلو أصابتكِ المتلازمة الآن فسيكون عندنا احتمال أنكِ لا تتحملين اللامكتال بالفعل وأن الحكة السابقة هي من أعراض المتلازمة والاحتمال الآخر أنها أصابتكِ بسبب تدرجك السريع في الدواء الذي اتبعتيه الآن ، وسيبقى في النفس الشك أنه لربما لو تدرجتِ من البداية ببطء لما أصابتك المتلازمة وأن الحكة قد تزول بالاستمرار في الدواء وهذا قد يدفعكِ لتجربة لامكتال في المستقبل مرة أخرى بتدرج بطيء وكل هذا كان يمكن تلافيه لو تدرجتِ ببطء منذ البداية وكان سيقطع أي شك في هذا الأمر .

شكرا جزيلا على التوضيح
اذن ماهو التدرج الذي تراه مناسبا في حالتي هل أرجع لجرعة 25أم استمر في جرعة 75 التي وصلتها عدة أسابيع قبل رفع الجرعة

صامدة رغم المحن 06-09-2024 07:55 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام (المشاركة 1465549)
نسبة حدوث المتلازمة ضئيلة في الأساس مع لامكتال بنسبة لا تتجاوز 3% بحسب بعض الدراسات وقد تكون أقل ومع ذلك فالتدرج المنصوح به من الشركة والذي يتبعه الأطباء هو التدرج البطيء الذي ذكرته لكِ من قبل وخاصة أن المتلازمة لا تتعلق بالطفح الجلدي فحسب بل 10% ممن يصاب بالمتلازمة يموت بسببها ، وقد تتسبب بفشل أعضاء الجسم الحيوية كالرئتين والكبد والكليتين وآثار أخرى طويلة المدى ، ولذا من الحكمة أن يتدرج الإنسان ببطء في هذا الدواء ، وأنا أعلم أن هناك من يصف اللامكتال بجرعة كبيرة من البداية بل ورأيت الدكتور محمد عبد العليم يصفه لشخص منذ البداية بجرعة 50 مجم صباحاً و50 مجم مساءً في أحد الاستشارات ولكن المعتاد التعامل مع الأدوية بحذر إن كان لها آثار مميتة ، على سبيل المثال الكلوزابين دواء موجود منذ 1960 ومع ذلك بسبب تسببه بمرض ندرة المحببات بنسبة لا تتجاوز 2% من المرضى تم سحب الدواء من السوق بالكامل في 1970 ولم يتم إعادته إلى الأسواق إلا في عام 1990 لأنه الدواء الوحيد المرخص للفصام المقاوم للعلاج ولكن يُستعمَل بضوابط شديدة وفحص دم دوري ولا يتم صرف الدواء في أمريكا إلا مع نتيجة الفحص الدوري وإلا يتم منع المريض من استعماله .

الخلاصة أختي الكريمة أن السلامة لا يعدلها شيء وخاصةً في حالتكِ لأنه سبق لكِ استعمال لامكتال مرتين وأوقفتيه بسبب الحكة الشديدة ، فلو أصابتكِ المتلازمة الآن فسيكون عندنا احتمال أنكِ لا تتحملين اللامكتال بالفعل وأن الحكة السابقة هي من أعراض المتلازمة والاحتمال الآخر أنها أصابتكِ بسبب تدرجك السريع في الدواء الذي اتبعتيه الآن ، وسيبقى في النفس الشك أنه لربما لو تدرجتِ من البداية ببطء لما أصابتك المتلازمة وأن الحكة قد تزول بالاستمرار في الدواء وهذا قد يدفعكِ لتجربة لامكتال في المستقبل مرة أخرى بتدرج بطيء وكل هذا كان يمكن تلافيه لو تدرجتِ ببطء منذ البداية وكان سيقطع أي شك في هذا الأمر .

اذن هل ديباكين سليم نسبيا من لاميكتال من حيث الخطورة والاثار الجانبية

الهجام 06-09-2024 08:48 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن (المشاركة 1465550)
شكرا جزيلا على التوضيح
اذن ماهو التدرج الذي تراه مناسبا في حالتي هل أرجع لجرعة 25أم استمر في جرعة 75 التي وصلتها عدة أسابيع قبل رفع الجرعة

رأيي الشخصي أن ترجعي لجرعة 25 مجم وتستمري عليها أسبوع آخر على الأقل قبل أن ترفعي الجرعة بحسب التدرج الذي توصي به الشركة المنتجة وهذا بعد استشارة الطبيبة بالطبع فربما يكون رأيها أفضل وأصح من رأيي .

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن (المشاركة 1465551)
اذن هل ديباكين سليم نسبيا من لاميكتال من حيث الخطورة والاثار الجانبية

لاميكتال أقل أدوية الصرع آثاراً جانبية أما دباكين فقد نقلتُ لكِ كلام الدكتور محمد عبد العليم عنه من قبل ولكن بالنسبة للسلامة فليس بدرجة سلامة لامكتال وأثاره الجانبية عديدة ومزعجة ، وعامة كل الأدوية النفسية بها نسبة خطورة وحتى اللامكتال الذي يُستعمَل منذ تسعينيات القرن الماضي ظهر تحذير جديد له أصدرته FDA عام 2021 أن له تأثير على بعض أمراض القلب فلا يستخدم مع هذه الحالات المرضية وإن كنتُ لا أعلم ما هي أمراض القلب بالضبط التي يُمنَع من استخدامه معها ولكن في حالتي الشخصية عندما استعملتُ لامكتال لم أستطع تجاوز جرعة 75 مجم لأنه سبب لي ضيق شديد في التنفس واضطررت لتركه .

صامدة رغم المحن 06-09-2024 08:59 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام (المشاركة 1465554)
رأيي الشخصي أن ترجعي لجرعة 25 مجم وتستمري عليها أسبوع آخر على الأقل قبل أن ترفعي الجرعة بحسب التدرج الذي توصي به الشركة المنتجة وهذا بعد استشارة الطبيبة بالطبع فربما يكون رأيها أفضل وأصح من رأيي .



لاميكتال أقل أدوية الصرع آثاراً جانبية أما دباكين فقد نقلتُ لكِ كلام الدكتور محمد عبد العليم عنه من قبل ولكن بالنسبة للسلامة فليس بدرجة سلامة لامكتال وأثاره الجانبية عديدة ومزعجة ، وعامة كل الأدوية النفسية بها نسبة خطورة وحتى اللامكتال الذي يُستعمَل منذ تسعينيات القرن الماضي ظهر تحذير جديد له أصدرته FDA عام 2021 أن له تأثير على بعض أمراض القلب فلا يستخدم مع هذه الحالات المرضية وإن كنتُ لا أعلم ما هي أمراض القلب بالضبط التي يُمنَع من استخدامه معها ولكن في حالتي الشخصية عندما استعملتُ لامكتال لم أستطع تجاوز جرعة 75 مجم لأنه سبب لي ضيق شديد في التنفس واضطررت لتركه .

هل الشركة المنتجة توصي بأسبوعين لرفع الجرعة ؟

الهجام 06-09-2024 09:33 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن (المشاركة 1465555)
هل الشركة المنتجة توصي بأسبوعين لرفع الجرعة ؟

الشركة المنتجة توصي باستخدام جرعة 25 مجم لمدة أسبوعين ثم 50 مجم لمدة أسبوعين ثم 100 مجم في الأسبوع الخامس ثم 200 مجم في الأسبوع السادس ، ويمكنكِ مراجعة ذلك بنفسك في ورقة الدواء التي تأتي في علبة لامكتال في الجدول الثالث باللغة الانجليزية وعنوانه :
Recommended dose escalation to the maintenance total daily stabilisation dose for adults(over 18 years of age)treated for BIPOLAR DISOREDER .

في هذا الجدول اقرأي القسم c وهو خاص باستعمال لامكتال دون استعمال أدوية الصرع الأخرى المؤثرة عليه مثل دباكين أو تجريتول .

ويمكنكِ قراءة نفس هذا الأمر في الجدول الخامس بعنوان Table 5. Escalation Regimen for LAMICTAL in Adults with Bipolar Disorder في القسم الأوسط بعنوان In Patients NOT TAKING Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone,b or Valproatea

في الرابط التالي :


https://www.drugs.com/dosage/lamictal.html

بدر موسى 06-09-2024 10:29 PM

لاميكتال استخدمه منذ 5 سنوات

دواء فعال وقليل الاعراض الجانبيه عند توافقه معك

صامدة رغم المحن 06-09-2024 11:33 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بدر موسى (المشاركة 1465558)
لاميكتال استخدمه منذ 5 سنوات

دواء فعال وقليل الاعراض الجانبيه عند توافقه معك

انت ماهو تشخيصك وهل تاخذه لوحده أم معه علاج ٱخر ؟

بدر موسى 07-09-2024 02:35 AM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن (المشاركة 1465560)
انت ماهو تشخيصك وهل تاخذه لوحده أم معه علاج ٱخر ؟

ثنائي القطب 2

اخذه مع بروزاك 40 و لاميكتال 200

بدر موسى 07-09-2024 02:40 AM

توصف لي مضادات الذهان ولكن لا استخدمها

محمد سين 07-09-2024 03:43 AM

أعتقد العصبية من ابيليفاي في البداية


الساعة الآن 08:24 PM

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2025 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا