نفساني - عرض مشاركة واحدة - هل يجتمع ثنائي القطب الواجداني مع الفصام او الذهان

14-09-2019, 11:39 PM

اهلا اخوي ايمن اسعد الله وقتك بكل الخيرات والمسرات

نعم الابن المذكور يعاني من اضطراب ثنائي القطب الذهاني

والابن يمر بحالة هوس وقد تختلط النوبات بين الهوس والاكتئاب في نفس اليوم

نعم الحالة تحتاج الى متابعة مع الدكتور اسبوعيا لبحث حالته

وانا شخصيا اعاني من اضطراب وجداني ثنائي القطب الذهاني

المهم بالعلاج ان يكون المريض مستبصرا بحاالته ويعرف ان ما يعاني حالة عابرة فقط يحتاج المتابعة مع وصف العلاج المناسب

الان نتكلم عن الادوية المذكورة

دباكيين ممتازة في حالة الهوس لكن يحتاج الى رفع جرعته الى 1500 مغ

سيروكويل بهذا الجرعة ليس مناسب لحالته انما يجب رفع الجرعة لكن اؤكد لك الدواء يسبب النوم الطويلة والكسل ويرفع نسبة السكر وبالجرعات الكبيرة يؤثر على كهرباء القلب

في الافضل والمتقرح كون الشخص مقتدر ماديا الانتفال لدواء يعرف ب انفيجا وهو مطور من ريسبردال وجرعته تصل الى 12 مغ تبدا من 3 مغ وترفع تدريجيا الى 6 مغ وفي حالة عدم الاستجابة ترفع الى 8 مغ وهكذا

في حالة عدم استجابة الشخص ينقل لمضاد اخر وهو ابليفاي وجرعته 30 مغ وجرعة الابتدائية 5 مغ ترفع الى 15 تدريجيا ثم 30 مغ

يجب منع مضاادات الاكتئاب نهائيا عنه

زيبركسا لم تقل عن الجرعة فهي مهمة جدا جدا

واليك بعض اعراض الهوس

الإحساس بالعظمة و القوة والغنى والأهمية وزيادة الثقة بالنفس بصورة مبالغ فيها .
قلة الحاجة للنوم ( يشعر بالراحة بعد 3 ساعات من النوم فقط ) حيث أن المريض بحاجة إلى وقت كثير لتحقيق طموحاته وآماله وبالتالي لا يوجد هناك وقت للنوم .
زيادة معدل الكلام و بصورة سريعة .
تطاير الأفكار و الإنتقال من موضوع إلى موضوع .
شرود الذهن و عدم التركيز .
زيادة النشاط والانبساط أو أحيانًا الهياج .
التسرع فى اتخاذ القرارات و عدم التفكير فى عواقبها مثل انفاقه الكثير من المال على غير عادته و الشروع فى مشروعات غير مدروسة أو الإستثمار فى أشياء وهمية (مساعدة الناس بمبالغ كبيرة – إكراميات أو بقشيش 100 جنيه مثلاً – تجميل مدخل العمارة بالدهان والمرايات والنباتات والورود وهو لا يملكها بمبالغ كبيرة).
أكثر نشاطاً .
اكثر سروراً و بهجة .
الخروج عن التقاليد و الأعراف (نصيحة الناس بالأصوات العالية والتدخل السافر وربما باليد – ألفاظ بذيئة... ممكن – ألفاظ خارجة... ممكن – معاكسة البنات... ممكن – يريد الزواج 4 زوجات في يوم واحد... ممكن – لمس النساء والبنات في الشارع أو المواصلات).
اهمال عمله و بيئته (لأنه مشغول بطموحاته وأعماله الكبيرة الوهمية وإدارة أمواله وأملاكه الخالية غير الموجودة وإنشغاله بالسفر والترحال شمال جنوب، شرق غرب لزيارة كل الأهل صغيرهم وكبيرهم وكل الأصدقاء منذ الطفولة وحتى اللحظة وإنشغاله بالإتصالات التليفونية لكل الأرقام الموجودة لديه وغير الموجودة و لامانع من الحصول على دليل التليفونات للإتصال بكل الخلق قبل الفجر، بعد الفجر، أول الليل، آخر الليل، ولامانع في أحيان أخرى من معاكسة خلق الله بالتهديد والوعيد وأنه سوف يفعل....بإتصالاته ومعارفه وعلاقته بالمسئولين الكبار العاديين وغير العاديين).
الثقة الزائدة عن الحد وفوق الحد .
التعليقات و التلميحات (الواضحة المؤدبة أحيانًا والخارجة أحيانًا أخرى).
التشبث بالرأى و المعارضة المستمرة للآخرين .
التهكم على الناس .
الإشتراك فى مشروعات غير مدروسة بتهور و عدم روية .
إمضاء العقود و الشيكات و الكمبيالات بتهور شديد .
الرغبة فى السيطرة .
الغناء و التجول و الفسح و زيارة الأحباب و الأقارب فى منتصف الليالى أو فى تباشير الصباح .
رفض العرض على الطبيب لظنه فى سلامة عقله و أفعاله و عدم فهم الآخرين .
بالنسبة للبنات ، لبس الملابس الخارجة و الألوان الصارخة ، المكياج Make up ، الإنغماس فى علاقات متعددة مع الصبيان و عدم الإلتزام بتقاليد البيت و الأسرة ، و التباهى بالعلاقات ، إفشاء أسرار البيوت بما فيها العلاقات الزوجية ولا مانع من إفشاء أسرار بيتها نفسه أو الأصدقاء أو الأقارب وسرد أدق التفاصيل .